過敏性腸症候群（IBS）とは
過敏性腸症候群（IBS）は、慢性的なお腹の病気で、検査を行っても腸管に、炎症や潰瘍など目に見える 異常が認められないにもかかわらず、腹痛や下痢、便秘、ガス、腹部膨満感などの症状がある病気です。こ の過敏性腸症候群は、日常生活に支障をきたすことが多いい病気です。
ストレスが原因によって起こることが多く、過敏性腸症候群によって引き起こされた症状が、またストレ スのもとになる、といった悪循環を繰り返します。
重症化すると、欠勤や欠席、遅刻が多くなたり、人とのつき合いに支障をきたし、うつ的になる人もいま す。
過敏性腸症候群の便通異常
過敏性腸症候群の便通異常としては、下痢型や便秘方、下痢と便秘の交替型があります。
下痢型は比較的に若い人に多く、通学や通勤の途中に、何度もトイレに行くといった症状が典型です。
便秘方は女性に多く、年齢を増すごとに多くなる傾向があり、排便困難が続いたり、いつも残便感があっ たりもします。
交替型は、下痢と便秘を繰り返すために、気持ちが不安定になりがちになります。下痢を止めようとして 薬を飲んだり、食事を制限したら便秘になったり、下痢が続いて便を出しきったら、翌日から便通が無くな ったりする場合があります。
過敏性腸症候群の知覚過敏の症状
腸の症状では、腹痛が多く見られ、特に小学生では腹痛が主症状です。その他お腹が張ってガスがでる、 違和感がある、お腹がゴロゴロ鳴る腹鳴、排便後の残便感があるなどの症状があります。
人によっては腸の症状だけでなく、胃のむかつきやゲップ、おう吐、食欲不振などの消化器症状や、頭痛 、頭重感、異常な発汗、動悸や目まいなどの全身的な自律神経失調症状などの方もいます。
なかには症状が気になり、不安感がつのり仰うつ的になり、不眠になる方もいます。
過敏性腸症候群（IBS）の原因
過敏性腸症候群の原因は、精神面での要因が大きいです。心理的なストレスが発症のきっかけになり、症 状を悪化させる要因になることが多いのです。
脳と腸管には「脳腸相関」といって、ほかの臓器より密接な関係があることが、わかっています。腸管に は脳の神経管とつながっている腸管神経叢（しんけいそう）があり、脳がストレスを感じると、その刺激が 腸管神経叢に伝わり、腸管の運動や知覚などが敏感に反応するのです。そして腸管が反応すると、今度はそ の刺激が逆に脳に伝わります。
このようにストレスの刺激が腸管に伝わって下痢や便秘、腹痛などが起きると、今度はそれらの症状が脳 にストレスを与えるという悪循環が始まるのです。
この他の過敏性腸症候群の原因としては、大腸粘膜の炎症や免疫異常、腸内環境の悪化、食物繊維不足な どがあります。
漢方薬は、自分の証に合ったものをお選び下さい。
「証」とは体力、体質、症状などから患者さんの状態を総合的に観察した診断結果のことです。
- 実証は生理機能が高まった状態を意味して、外見は健康そうに見えます。
- 虚証は体力がなく、生理機能が衰え、抵抗力も低下した状態を意味します。
- 中間証は実証または虚証のどちらも偏らず、それぞれの特徴を半分ずつもつ場合を意味します 。
「証」の自己判定テストはこのページの一番最後に載せていますので、ご利用ください。
実証
中間証
虚証
過敏性腸症候群（IBS）の食生活の工夫
過敏性腸症候群で起きる、下痢や便秘は症状としては反対ですが、根本の原因は腸管の運動機能がうまく 働いていないということで、変わりはありません。ふだんの食事では、腸管の運動がうまく働くように調整 しましょう。
食事の時間を一定にする
腸管の運動と排便のメカニズムは、「食べる」という行為と密接に関わります。食事のリズムが乱れると 、腸管の運動や排便のリズムも乱れますもで、過敏性腸症候群の人は、できるだけ１日3回の食事時間を一定 にしましょう。
排便の最初のきっかけとなる胃や大腸反射は、朝に最もよく起こりますので、早起きをしてゆっくり朝食 をとると、出かける前に便意が起きて、排便させてから家をでることができます。
また夕食の時間も大切で、夜おそく食事をしますと、朝の食欲がわきにくくなります。結果として朝食を 抜いたり、軽くすませてしまいますので、便意が起きずらくなりますので、夕食は早めにすませましょう。
食品の選び方
過敏性腸症候群では、特別に禁止する食品はありません。健康な人と変わりなく、バランスのとれた食事 を、腹八分目にとることが大切です。
過敏性腸症候群の人の食事では、食物繊維が重要になってきます。食物繊維は便の骨組みの材料になり、 便の量と硬さを調整してくれます。
逆に控えたいのは、冷たいものや香辛料、アルコールや炭酸飲料、カフェインなどです。冷たいものは、 胃腸を刺激し、お腹を冷やして腸管の運動機能のバランスを乱します。しかしなんでも禁止しますと、スト レスになりますので、ゆっくり少しずつ飲んだり食べたりしてください。
過敏性腸症候群（IBS）のための生活改善
私たちのからだには、生まれながらに体内時計があります。自律神経系や内分泌系は、呼吸や循環、消化 器の働きなど毎日の基本的な生命活動を調整するために働いていますが、生活のリズムが乱れると、そのバ ランスが崩れ、心身に変調をきたします。
過敏性腸症候群大きな原因に、この生活のリズムの乱れがあげられます。
過敏性腸症候群の方は、起床、3回の食事、就寝の時間を一定に保つように努力してください。起床、3回 の食事、就寝の時間が一定になれば、生活全体のリズムが整いやすくなります。
それぞれの質問に点数をつけてください。点数の合計点でおおよその自分の証がわかります。
5=よくあてはまる 4=かなりあてはまる 3=どちらかというとあてはまる
2=どちらかというとあてはまらない 1=あまりあてはまらない O=あてはまらない
合計101点以上 実証
合計51～100点 中間証
合計50点以下 虚証
| 1 |
がっしりした体格で筋肉が硬い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 2 |
いつも元気である |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 3 |
肩がいかっている |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 4 |
首が太い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 5 |
指が太い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 6 |
顔は赤みが多く、脂ぎっている |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 7 |
目は生き生きして力がある |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 8 |
声は太くて大きい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 9 |
歩き方がしっかりして力強い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 10 |
胃腸が丈夫である |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 11 |
便秘がちである |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 12 |
下剤を使っても腹痛はなく、気持ちが良い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 13 |
冷たい食べ物のが好き |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 14 |
苦い食べ物が平気だ |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 15 |
疲れがすぐに取れる |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 16 |
腹部を押すと弾力性があり、厚みがある |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 17 |
おへそが深くて大きい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 18 |
動作が機敏である |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 19 |
髪の色つやがいい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 20 |
脈に充実感があり力強い |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 21 |
あごが張って顔が角ばっている |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 22 |
のぼせやすい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 23 |
怒りっぽい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 24 |
食欲が旺盛 |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 25 |
のどが渇くとすぐに水分をとる |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 26 |
汗っかきである |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 27 |
風邪など急性疾患にかかったとき、口のなかや舌が乾燥する |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 28 |
爪の色が赤みかかっている |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 29 |
病気にかかりにくい、かかっでもすぐに治る |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
| 30 |
皮膚は光沢があり、つやがいい |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
